Gesundheitsökonomische Prüfung der neuen KVG-Tarif- struktur für die Physiotherapie

Im Auftrag von PROphysio haben wir die Grundlagen der neuen KVG-Tarifstruktur für die Physiotherapie geprüft. Das Gutachten zeigt offene Fragen zur Repräsentativität der zugrunde liegenden Zeiterfassung: Es bestehen Hinweise, dass grosse Praxen mit kürzeren Behandlungszeiten unzureichend berücksichtigt worden sein könnten. Dadurch würden die durchschnittlichen Behandlungszeiten überschätzt, was über die Tarifberechnung zu niedrigeren Taxpunkten je Zeiteinheit führen würde. Ob eine solche Verzerrung tatsächlich besteht, muss durch zusätzliche Datenauswertungen geklärt werden.

Der Wechsel von Behandlungspauschalen zu einer zeitabhängigen Vergütung verändert zudem die wirtschaftlichen Anreize, die der Tarif setzt. Der bisherige finanzielle Vorteil kürzerer Behandlungen nimmt ab, weil neu die Pauschalen durch einen Zeittarif ersetzt werden. Dadurch reduzieren sich die Anreize für eine effiziente Behandlungsdauer, es ist plausibel, dass längere Sitzungen resultieren. Bei unveränderten Personalressourcen verringert das die Behandlungskapazität, wodurch sich längere Wartezeiten und Versorgungsengpässe ergeben können.